最新临床用药须知：配合最新版药典

《最新临床用药须知：配合最新版药典》以禁忌证、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用和药物过量为线索，提示在临床用药中应该注意的问题，旨在指导医、护、药人员正确用药，防止不良反应的发生，保证患者用药安全有效。

目前，临床上存在着不合理的用药现象，造成患者用药安全性降低，药品疗效不能正常发挥，直接关系到人民群众的身心健康。李淼、徐辉、李秀丽主编的《最新临床用药须知：配合最新版药典》以禁忌证、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用和药物过量为线索，提示在临床用药中应该注意的问题，旨在指导医、护、药人员正确用药，防止不良反应的发生，保证患者用药安全有效。
《最新临床用药须知：配合最新版药典》本着严谨的科学态度，在老药的基础上，注重新药的介绍，力求理论与实际相结合，对临床合理用药有独到的见解，是医务工作者在实际工作中很好的参考书。

第1章抗病原微生物药物
青霉素钠
青霉素V钾
阿莫西林
氨苄西林钠
苯唑青霉素钠
苄星青霉素
氯唑西林钠
托西酸舒他西林
盐酸巴氨西林
阿洛西林钠
美洛西林钠
哌拉西林钠
羧苄西林钠
普鲁卡因青霉素
头孢氨苄
头孢丙烯
头孢呋辛酯
头孢克洛
头孢克肟
头孢拉定
头孢羟氨苄
头孢妥仑匹酯
盐酸头孢他美酯
头孢呋辛钠
头孢孟多酯钠
头孢哌酮钠
头孢曲松钠
头孢噻吩钠
头孢噻肟钠
头孢他定
头孢唑林钠
头孢唑肟钠
盐酸头孢替安
氨曲南
美罗培南
舒巴坦钠
硫酸链霉素
硫酸阿米卡星
硫酸巴龙霉素
硫酸卡那霉素
硫酸奈替米星
硫酸庆大霉素
硫酸妥布霉素
硫酸西索米星
硫酸小诺霉素
硫酸新霉素
硫酸依替米星
硫酸异帕米星
硫酸核糖霉素
盐酸四环素
土霉素
盐酸多西环素
盐酸美他环素
盐酸米诺环素
甲砜霉素
氯霉素
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第2章抗寄生虫药
第3章抗肿瘤类
第4章麻醉药
第5章解热镇痛药及非甾体搞炎药
第6章神经系统用药
第7章治疗精神陌碍用药
第8章内脏系统用药
第9章呼吸系统用药
第10章消化系统用药
第11章泌尿系统用药
第12章血液系统用药
第13章抗变态反应用药
第14章激素及调节内分泌药

硫酸新霉素
Neomycin sulfate
[常用剂型] 片剂、软膏剂、滴眼剂。
[禁忌证] 对新霉素或其他氨基糖苷类抗生素过敏的患者禁用。
[注意事项] ①交叉过敏：对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、阿米卡星过敏的患者也可能对本品过敏。②在用药过程中仍宜定期进行尿常规和肾功能测定，以防止出现肾毒性，并应进行听力检查或听电图测定。③下列情况应慎用本品：失水、第8对脑神经损害、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害、溃疡性结肠炎及有口腔疾病患者（新霉素可引起口腔刺激或疼痛）。④长期口服本品的慢性肠道感染患者尤其伴有肾功能减退或同服其他耳毒性或肾毒性药物者仍应注意出现肾毒性或耳毒性症状的可能。
[孕妇及哺乳期妇女用药] 妊娠期妇女宜慎用本品。用药期间哺乳期妇女应暂停哺乳。
[儿童用药] 禁用。
[老年患者用药] 慎用。
[药物相互作用] ①与口服避孕药（含雌激素）长期合用可能导致避孕失败，并增加出血的发生率。②口服新霉素可影响洋地黄苷类、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、青霉素V、维生素A或维生素B12的吸收，使疗效降低；因此应严密观察患者对洋地黄类药物的疗效是否发生改变。口服新霉素的患者合用秋水仙碱及维生素A时，其维生素B12的需要量可能增加。③本品不宜与其他肾毒性药物及耳毒性药物合用。④与神经肌肉阻滞药合用时，可能增加神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱等。
[药物过量] 本品无特异性拮抗药，药物过量时主要是对症疗法和支持疗法，如洗胃、用催吐剂及补液等。
硫酸依替米星
Etimicin sulfate
[常用剂型] 注射剂。
[禁忌证] ①对本品及其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。②肾功能受损的患者，不宜使用本品。
[注意事项] ①必要时应调整剂量，并应监测血清中硫酸依替米星的浓度，此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最适合观察肾功能程度的指标。②在使用本品治疗过程中应密切观察肾功能和第8对颅神经功能的变化，并尽可能进行血药浓度检测，尤其是已明确或怀疑有肾功能减退或衰竭患者，大面积烧伤患者、新生儿、早产儿、婴幼儿和老年患者，休克、心力衰竭、腹水、严重脱水患者及肾功能在短期内有较大波动者。③本品属氨基糖苷类抗生素，可能发生神经肌肉阻滞现象。因此对接受麻醉药、琥珀胆碱、筒箭毒碱或大量输入枸橼酸等抗凝药的患者应特别注意，一旦出现神经肌肉阻滞现象应停用本品，静脉内给予钙盐进行治疗。
[孕妇及哺乳期妇女用药] 孕妇慎用；哺乳期妇女在用药期间需暂停哺乳。
[儿童用药] 慎用。
[老年患者用药] 由于生理性肾功能的衰退，本品剂量与用药间期需调整。
[药物相互作用] 本品应当避免与其他具有潜在耳、肾毒性药物如多黏菌素、其他氨基糖苷类抗生素、依他尼酸及呋塞米等联合使用，以免增加肾毒性和耳毒性。
硫酸异帕米星
Isepamicin sulfate
[常用剂型] 注射剂。
[禁忌证] 对本品或其他氨基糖苷类及杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用其他氨基糖苷类抗生素引起耳聋者、肾衰竭者禁用。
[注意事项] ①肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退者、失水、依靠静脉高营养维持生命的体质衰弱者、重症肌无力或帕金森病及老年患者慎用。②交叉过敏：对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者，可能对本品过敏。
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